ПКПедиатрический Клуб
Ортопедия · боль в ногах

Боли роста
у ребёнка

Ребёнок вечером жалуется на ноги, а утром снова бегает как обычно. Такое часто называют болями роста. Название прижилось, но связь этой боли с самим ростом не доказана. Важнее её рисунок: где болит, когда начинается и что меняется днём.

Коротко

Типичные боли роста не мешают ребёнку днём

Они приходят приступами, обычно ощущаются в мышцах обеих ног, а не в одном суставе. Могут разбудить ночью, но проходят к утру. Между эпизодами ребёнок обычный: не бережёт ногу, не хромает, спокойно бегает и не выглядит больным. Такую картину всё равно полезно один раз обсудить с педиатром. Рентген и анализы при типичном рассказе и нормальном осмотре обычно не нужны.

Не ждите планового приёма

  • ребёнок не может наступить на ногу или появилась выраженная хромота;
  • боль началась после серьёзной травмы, нога изменила форму или быстро нарастает отёк;
  • есть высокая температура, ребёнок вялый или выглядит тяжело больным;
  • сустав или участок ноги горячий, красный и резко болезненный.

В этих ситуациях обращайтесь в приёмное отделение или звоните 103/112.

Запишитесь к педиатру

  • болит только одна нога или одно место;
  • боль остаётся утром, появляется при ходьбе или спорте;
  • болит именно сустав, он скован, опух или хуже двигается;
  • есть необъяснимые синяки, бледность, усталость, плохой аппетит или потеря веса;
  • приступы становятся сильнее или идут почти каждую ночь.

Как можно помочь вечером

Спокойно посидеть рядом, мягко помассировать мышцы ног, предложить тёплую ванну или не слишком горячую грелку через ткань. Если боль заметная, используйте детское обезболивающее только по возрасту и массе ребёнка, следуя инструкции к препарату или рекомендации врача.

Что не нужно искать

Нет анализа или снимка, который подтверждает «боли роста». Витамин D, стельки, жёсткая обувь и запрет на спорт не лечат эту историю сами по себе. Исследования нужны, когда рассказ или осмотр не похожи на типичную картину.

Что записать до осмотра

Какая нога и где именно болит, время приступа, что было днём, проходит ли боль к утру, есть ли хромота, температура, сыпь, отёк или недавняя травма. Эта короткая запись полезнее попытки угадать диагноз по интернету.

Почему не стоит всё списывать на рост

Ночная боль сама по себе ещё не означает опасность: она бывает при типичных болях роста. Настораживает другое сочетание: односторонняя или постоянная боль, дневное ограничение движения, хромота, температура, припухлость или ухудшение общего состояния.

Источники: NHS: Growing pains; Evans et al. Growing Pains: When to Be Concerned.