Антибиотик часто кажется родителю “серьёзным лечением”. Но при вирусной инфекции он не ускоряет выздоровление, зато может добавить понос, сыпь, аллергию и устойчивость бактерий. Задача — понять, где ОРВИ, а где уже есть повод искать бактериальную инфекцию.
ОРВИ вызывают вирусы, а антибиотики работают против бактерий. Поэтому зелёные сопли, кашель, температура и “чтобы не спустилось ниже” сами по себе не являются показанием к антибиотику. Врач может назначить антибиотик, если видит или подтверждает бактериальную инфекцию: например стрептококковую ангину, пневмонию, инфекцию мочевых путей, часть отитов или синуситов.
Вирус и бактерия — разные причины болезни. Антибиотик не умеет выключать вирусный насморк, обычный кашель или грипп. Он не делает ребёнка менее заразным и не сокращает простуду, если бактериальной инфекции нет. Зато побочные эффекты вполне настоящие: диарея, сыпь, аллергическая реакция, кандидоз, а ещё рост устойчивости бактерий.
Жёлтая или зелёная слизь часто бывает обычным этапом вирусного насморка. Важнее длительность, выраженность симптомов, боль в лице, высокая температура, ухудшение после улучшения и возраст ребёнка. Подробнее — в памятке зелёные сопли у ребёнка.
Большинство кашлей при простуде проходят без антибиотика. Срочность определяют не по звуку кашля, а по дыханию, втяжениям, синюшности, свисту, вялости и длительности. Для маршрута откройте карту кашля, насморка и горла.
“Какая бактериальная инфекция предполагается?”, “Нужен ли тест?”, “Что будет признаком улучшения?”, “Когда ждать эффекта?”, “Какие побочные эффекты отслеживать?”. Эти вопросы не спорят с врачом, а помогают лечить точнее.
Если болит горло, смотрите боль в горле. Если болит ухо — отит и антибиотики. Если нос заложен долго — синусит у ребёнка.