Красное горло не говорит, вирус это или стрептококк. Сначала смотрим, может ли ребёнок дышать и глотать, пьёт ли он, есть ли кашель, насморк, сыпь, налёт и температура.
Если есть кашель, насморк, осиплость, конъюнктивит или язвочки во рту, боль в горле чаще связана с вирусной инфекцией. Если боль началась резко, есть высокая температура, нет кашля, болезненные лимфоузлы и налёт на миндалинах, нужен очный врач и тест на стрептококк.
Если температура высокая, нет кашля, больно глотать, увеличены и болят лимфоузлы на шее, есть налёт на миндалинах, сыпь, боль держится больше 2-3 дней или ребёнок плохо пьёт.
Питьё маленькими глотками, прохладная мягкая еда, отдых, увлажнение воздуха. При боли или температуре используют жаропонижающее/обезболивающее по возрасту и инструкции. Аспирин детям не дают.
Не начинать антибиотик “на красное горло”, не смазывать горло агрессивными растворами, не сдирать налёт, не заставлять есть твёрдую пищу. Спреи и леденцы выбирают по возрасту и риску поперхнуться.
Стрептококковую ангину важно лечить антибиотиком, но вирусную боль в горле антибиотик не ускоряет. Поэтому врач ориентируется на осмотр и тест, а не только на цвет горла.
Когда началось, какая температура, есть ли кашель и насморк, налёт, сыпь, боль в животе, рвота, контакт со стрептококком, может ли ребёнок пить и сколько раз мочился.
Стрептококковая ангина, налёт на миндалинах, осип голос и круп, когда вызывать скорую.
Источник и адаптация: материал сверён с CDC Group A Strep Pharyngitis, CDC Scarlet Fever, IDSA Streptococcal Pharyngitis Guideline, NICE Sore throat antimicrobial prescribing, NHS Sore throat, NHS Croup, AAFP Common Questions About Streptococcal Pharyngitis, Mayo Clinic Strep throat, Cleveland Clinic Croup, MedlinePlus Croup и Nemours KidsHealth Strep throat/Croup. Российский маршрут: при затруднении дыхания, слюнотечении с невозможностью глотать, синих губах, выраженной сонливости или обезвоживании - 103 или 112; без красных флагов - педиатр, при затяжной боли, налёте или осложнениях - педиатр или ЛОР.