ПКПедиатрический Клуб
Ортопедия · рост

О-образные
и Х-образные ноги

Форма ног у детей меняется с возрастом. У малышей ноги могут выглядеть “колесом”, позже колени могут сходиться внутрь. Часто это часть роста, но асимметрия, боль и хромота требуют осмотра.

Коротко

Возраст и симметрия важнее фотографии

У детей до 2 лет симметричные О-образные ноги часто являются вариантом нормы. Обычно они постепенно выпрямляются к 3-4 годам. Х-образные ноги часто заметны в 3-6 лет и обычно улучшаются с ростом. Но если меняется только одна нога, есть боль, хромота или деформация усиливается, нужен врач.

Когда записаться к врачу

  • деформация только с одной стороны или ноги явно разные;
  • есть боль, отёк, скованность, тепло в суставе;
  • ребёнок хромает, часто падает или ему трудно ходить;
  • О-образные ноги не уменьшаются после 3 лет или усиливаются;
  • Х-образные ноги сохраняются после 5-6 лет или быстро нарастают;
  • ребёнок заметно ниже или легче сверстников, есть сомнения по витамину D или питанию.

Что обычно наблюдают

Симметричные О-образные ноги у здорового малыша до 2 лет без боли и хромоты часто просто наблюдают. Врач может назначить контроль, чтобы убедиться, что форма ног меняется в нужную сторону.

Х-образные ноги

Если ребёнок стоит с сомкнутыми коленями, между лодыжками может быть расстояние. В 3-6 лет это часто проходит само. Значимая боль, хромота или большая асимметрия - повод для осмотра.

Чего не покупать заранее

Корректирующие ботинки, стельки, распорки и “ортопедические” устройства без диагноза обычно не нужны. Они не должны заменять нормальный осмотр и оценку роста.

Что оценит врач

Возраст, рост, вес, походку, симметрию, расстояние между коленями или лодыжками, стопы, тазобедренные суставы и колени. Иногда нужны снимки или анализы, если есть подозрение на рахит или болезнь роста кости.

Фото для динамики

Если врач разрешил наблюдение, полезно делать фото ребёнка стоя ровно раз в несколько месяцев. Не каждый день: так легче увидеть настоящую динамику, а не тревожиться из-за угла съёмки.

Источники и адаптация: AAOS OrthoInfo: Bowed Legs, NHS: Knock Knees. Материал помогает с маршрутом и не заменяет очный осмотр.