Форма ног у детей меняется с возрастом. У малышей ноги могут выглядеть “колесом”, позже колени могут сходиться внутрь. Часто это часть роста, но асимметрия, боль и хромота требуют осмотра.
До 2 лет симметричные ноги «колесом» — чаще всего просто возраст, а не диагноз. К 3–4 годам они обычно выпрямляются сами. Потом маятник качается в другую сторону, и в 3–6 лет колени нередко сходятся внутрь. Это тоже, как правило, выравнивается с ростом. Природа тут работает медленно, но обычно аккуратно. Но если меняется только одна нога, есть боль, хромота или деформация усиливается, нужен врач.
Если малышу нет двух лет, ноги симметричные, боли и хромоты нет — я в таких случаях никуда не спешу. Договариваемся с родителями посмотреть ребёнка ещё раз через несколько месяцев и убедиться, что форма ног меняется в нужную сторону. Вот и всё лечение.
Если ребёнок стоит с сомкнутыми коленями, между лодыжками может быть расстояние. В 3-6 лет это часто проходит само. Значимая боль, хромота или большая асимметрия - повод для осмотра.
Корректирующие ботинки, распорки, стельки «на всякий случай» — родители обычно приносят их на приём уже купленными. Жалко и денег, и детских ног, ведь без диагноза всё это не нужно. Сначала осмотр и оценка роста, потом, если вообще понадобится, покупки.
На осмотре меня интересует не «красиво или некрасиво», а конкретные вещи. Возраст и рост, походка, симметрия, сколько сантиметров между коленями или лодыжками. Плюс стопы, тазобедренные суставы, колени. Снимки и анализы подключаются не всем — только если что-то намекает на рахит или болезнь роста кости.
Если врач разрешил наблюдение, полезно делать фото ребёнка стоя ровно раз в несколько месяцев. Не каждый день: так легче увидеть настоящую динамику, а не тревожиться из-за угла съёмки.