ПКПедиатрический Клуб
Кашель · ночь

Ночной кашель
у ребёнка

Ночью кашель звучит громче, чем днём, и нервы у родителей тоже громче. Часто виноваты сопли, сухой воздух или обычная простуда. Но есть сценарии, где ночной кашель уже не про сироп, а про дыхание и очный осмотр.

Коротко

Сначала смотрим на дыхание, не на громкость кашля

Ночной кашель у ребёнка часто связан с насморком, сухим воздухом, вирусной инфекцией, иногда с астмой, крупом или рефлюксом. Если ребёнок дышит спокойно, пьёт, нет втяжений, синюшности, свиста и высокой тревожной вялости, чаще можно помочь дома. Но трудное дыхание, свист, стридор, боль в груди, кровь при кашле или кашель дольше 3 недель требуют врача.

Почему кашель усиливается ночью

Когда ребёнок ложится, слизь из носа легче стекает назад и раздражает горло. Сухой воздух тоже делает кашель злее. Иногда ночной кашель связан с бронхоспазмом, астмой, крупом, рефлюксом или коклюшем, поэтому важны детали: звук, дыхание, свист, температура и длительность.

Что можно дома

  • промыть нос солевым раствором перед сном;
  • предложить питьё;
  • поддерживать нормальную влажность и прохладу;
  • детям старше 1 года можно немного мёда, если нет аллергии;
  • избегать табачного дыма и резких запахов.

Не спешите с сиропом

У маленьких детей безрецептурные средства от кашля и простуды могут дать больше риска, чем пользы. Если кашель не мешает дыханию и ребёнок в целом бодрый, иногда лучшая тактика - питьё, нос и наблюдение.

Срочно

  • ребёнку тяжело дышать, втягиваются рёбра;
  • синеют губы или лицо;
  • свистящее дыхание или шумный вдох в покое;
  • кашель после поперхивания предметом;
  • боль в груди и невозможно глубоко вдохнуть;
  • кашель с кровью или ребёнок выглядит очень больным.

Когда врач планово

Запишитесь к педиатру, если кашель длится больше 3 недель, регулярно будит ночью, усиливается при беге, сопровождается свистом, повторяется без явной простуды или есть частая изжога, отрыжка, храп и паузы дыхания во сне.

Что записать

Когда кашель хуже: при засыпании, под утро, после бега, после еды. Есть ли насморк, температура, свист, одышка, рвота после кашля, контакт с коклюшем, аллергия или астма в семье.