Фраза “болит в груди” почти всегда пугает взрослых сердцем. У детей сердечная причина встречается редко, но это не значит, что боль можно игнорировать. Сначала отделяем боль от кашля и мышц от боли при нагрузке, обморока и трудного дыхания.
Боль в груди у ребёнка чаще связана не с сердцем: кашель, перенапряжение мышц, воспаление хрящей рёбер, травма, рефлюкс. Но срочно нужна помощь, если боль появилась при физической нагрузке, не проходит, идёт с обмороком или почти обмороком, тяжёлым дыханием, синюшностью, сильной слабостью, высокой температурой и плохим состоянием.
У детей боль в груди часто идёт от грудной стенки: мышца, ребро, хрящ, резкое движение, спорт или длительный кашель. Ещё варианты - изжога, тревога, астма, пневмония, травма. Сердечные причины редкие, но их нельзя пропускать по красным флагам.
После частого кашля могут болеть мышцы грудной стенки. Но если ребёнок не может глубоко вдохнуть, дышит часто, втягивает рёбра, у него высокая температура или он выглядит больным, это уже повод для осмотра сегодня.
Запишитесь, если боль повторяется, мешает сну или активности, появилась после инфекции, сопровождается кашлем больше нескольких дней, изжогой, тревожными приступами, свистом или семейной историей внезапной сердечной смерти.
Где болит, сколько длится, что усиливает и облегчает, была ли нагрузка, кашель, температура, травма, обморок, сердцебиение, лекарства и семейные сердечные заболевания.
Если есть свист или одышка, откройте свистящее дыхание и трудно дышать. Если кашель ночной - ночной кашель.
HealthyChildren.org / AAP: chest pain
AAP symptom checker: chest pain