Боль при мочеиспускании не равна одному диагнозу. Сначала смотрим на температуру, боль в боку, кровь в моче, питьё, возраст ребёнка и возможность спокойно помочиться.
У детей больно писать бывает при ИМП, раздражении после мыла или пены, воспалении кожи и слизистых, запоре, редком питье и концентрированной моче. Если есть температура, боль в спине или боку, рвота, кровь в моче, сильная слабость или ребёнок маленький, ждать дома не нужно.
Температура, кровь в моче, боль внизу живота, боль в боку, рвота, неприятный запах мочи, новые дневные или ночные “аварии”, боль держится больше суток или ребёнок боится писать.
Пена для ванны, мыло, тесное бельё, раздражение под подгузником, запор, вульвовагинит у девочек, баланит у мальчиков, редкое питьё и очень концентрированная моча могут давать похожие жалобы.
Когда началось, как часто писает, есть ли температура, боль в животе или спине, кровь, запах, цвет мочи, рвота, сколько пьёт, когда была последняя моча и были ли ИМП раньше.
Если ребёнок стабилен, лучше связаться с педиатром и сдать мочу до антибиотика. При тяжёлом состоянии лечение не задерживают из-за анализа, но это уже очная медицинская ситуация.
Частое мочеиспускание, температура без симптомов и моча, запор у ребёнка.
Источник и адаптация: материал сверён с NICE NG224, AAP HealthyChildren, Royal Children’s Hospital Melbourne, NHS, NIDDK/NIH, Nemours KidsHealth, Mayo Clinic, Cincinnati Children’s, CDC Diabetes и Diabetes UK. Российский маршрут: при красных флагах звонить 103 или 112; при боли, температуре, крови в моче или сомнениях обращаться к педиатру очно и обсуждать общий анализ мочи/посев по показаниям.