ПКПедиатрический Клуб
Температура · моча

Температура
без симптомов

Если нет кашля, насморка, боли в горле или понятного очага, у маленьких детей иногда нужно проверить мочу. Это не паника, а способ не пропустить ИМП.

Коротко

ИМП у маленьких детей может выглядеть как “просто температура”

У младенцев и детей до 2-3 лет не всегда есть жалобы “больно писать”. Ребёнок может температурить, быть вялым, хуже пить, срыгивать или рвать, а моча может пахнуть сильнее обычного. Если очага нет, педиатр может попросить свежую мочу на анализ.

Срочно нужна очная помощь

  • ребёнку меньше 3 месяцев и есть температура или он выглядит больным;
  • вялость, спутанность, плохая реакция, судороги;
  • повторная рвота, отказ от питья, признаки обезвоживания;
  • боль в боку или спине, озноб, выраженная слабость;
  • дыхание тяжёлое, кожа серая или синюшная;
  • состояние быстро ухудшается, даже если температура сбивается.

Когда обсудить анализ мочи

Температура без понятного очага, особенно у малышей; боль в животе; новые “аварии”; частые позывы; неприятный запах, мутная или тёмная моча; ИМП в прошлом.

Почему не ждать “когда проявится”

Инфекция мочевых путей у детей может подниматься выше к почкам. Поэтому при температуре без очага врач не всегда ограничивается наблюдением и может просить мочу в первые сутки.

Как собрать мочу

Для туалетного ребёнка обычно нужна средняя порция в чистый контейнер. У малышей способ сбора лучше обсудить с врачом: мешочек удобен для скрининга, но посев после него часто бывает загрязнён.

Что сообщить врачу

Возраст, сколько дней температура, максимальная цифра, как пьёт, когда была моча, есть ли рвота, боль, запах мочи, ИМП раньше, антибиотики за последние недели и результаты анализов.

Источник и адаптация: материал сверён с NICE NG224, AAP HealthyChildren, Royal Children’s Hospital Melbourne, NHS, NIDDK/NIH, Nemours KidsHealth, Mayo Clinic, Cincinnati Children’s, CDC Diabetes и Diabetes UK. Российский маршрут: при красных флагах звонить 103 или 112; при температуре без очага у маленького ребёнка обращаться к педиатру очно и обсуждать свежий анализ мочи.