ПКПедиатрический Клуб
Моча · частые позывы

Частое
мочеиспускание

Частые походы в туалет могут быть вариантом поведения, реакцией на запор или стресс, а могут быть симптомом ИМП или диабета. Разбираем по признакам, которые реально меняют маршрут.

Коротко

Важно отличить “часто и понемногу” от “много мочи и сильная жажда”

Если ребёнок часто бегает в туалет маленькими порциями, жалуется на боль, есть температура или мутная моча, думаем про ИМП и связываемся с педиатром. Если мочи стало заметно много, ребёнок постоянно пьёт, худеет, устаёт или появились ночные “аварии”, нужна оценка сахара крови и очный врач.

Не ждём дома

  • сильная жажда, похудение, слабость, сонливость, тошнота или рвота;
  • частые позывы плюс температура, озноб, боль в боку или спине;
  • ребёнок не может помочиться, хотя очень хочет;
  • кровь в моче, выраженная боль, резкое ухудшение;
  • малыш младше 3 месяцев и выглядит больным или температурит;
  • есть признаки обезвоживания: сухой рот, нет слёз, редкая моча, вялость.

Педиатр в ближайшее время

Если частые походы держатся несколько дней, мешают сну и школе, появились дневные “аварии”, запор, боль, неприятный запах мочи или ребёнок стал часто просыпаться ночью.

Частые причины

ИМП, запор, привычка терпеть и потом бегать часто, стресс, раздражение кожи, избыток сладких напитков, кофеина у подростков, холод, тревога и редкие, но важные обменные причины.

Домашний дневник

Запишите время мочеиспусканий, примерный объём, напитки, боль, ночные пробуждения, стул, эпизоды недержания и ситуации, где ребёнок терпел. Это часто полезнее длинного описания “кажется, очень часто”.

Что не делать

Не ругать за “аварии”, не ограничивать воду резко и не давать антибиотики из домашней аптечки. Если есть подозрение на ИМП, нужен свежий анализ мочи и врачебный план.

Источник и адаптация: материал сверён с NICE NG224, AAP HealthyChildren, Royal Children’s Hospital Melbourne, NHS, NIDDK/NIH, Nemours KidsHealth, Mayo Clinic, Cincinnati Children’s, CDC Diabetes и Diabetes UK. Российский маршрут: при красных флагах звонить 103 или 112; при частых позывах с болью, температурой, жаждой, похудением или недержанием обращаться к педиатру очно.