Ребёнок зачастил в туалет — и спектр причин тут огромный, от привычки и стресса до запора, ИМП, а изредка и диабета. Хорошая новость в том, что отличить тревожное от безобидного помогают несколько конкретных вопросов, и большинство из них родители могут проверить дома.
Есть главная развилка, и я всегда прошу родителей её заметить. Ребёнок ходит часто, но по чуть-чуть — или много и с жаждой? В первом варианте он бегает каждые полчаса, порции крошечные, может жаловаться на боль, бывает температура или мутная моча. Это скорее про ИМП, звоните педиатру. Второй вариант настораживает меня сильнее. Мочи явно стало больше, ребёнок пьёт не переставая, худеет, устаёт, вернулись ночные „аварии“. Тут нужен сахар крови и очный осмотр, не откладывая.
Если частые походы держатся несколько дней, мешают сну и школе, появились дневные “аварии”, запор, боль, неприятный запах мочи или ребёнок стал часто просыпаться ночью.
Из чего чаще всего складывается картина? ИМП и запор — классика, причём про запор родители почти никогда не думают, а зря, переполненная прямая кишка давит на пузырь. Дальше идут привычка дотерпеть до последнего и потом бегать, стресс, раздражение кожи. У подростков не забудьте про энергетики и колу. Холод и тревога тоже дают частые позывы. И остаётся маленький, но важный хвост редких обменных причин, ради него и нужен врач.
Потратьте день-два на дневник. Записывайте, во сколько ходил, примерно сколько, что пил, было ли больно, вставал ли ночью. Туда же — стул, „аварии“ и моменты, когда терпел. Скажу честно, с фразой „кажется, он писает очень часто“ мне работать почти невозможно. А табличка за два дня сразу показывает, есть проблема или это тревога взрослых.
За „аварии“ не ругайте — ребёнок расстроен не меньше вашего. Воду резко не урезайте, потому что концентрированная моча раздражает пузырь и позывы станут только чаще. И никаких антибиотиков из домашних запасов, это самое главное. Подозреваете ИМП? Сначала свежая моча на анализ, потом решение врача. В таком порядке, не наоборот.
Больно писать, температура без симптомов, энурез и ночное недержание.