Со стрептококком две крайности, и обе плохие. Можно пропустить его, а можно лечить антибиотиком всё подряд „на всякий случай“. Между ними один простой инструмент — мазок из зева. С него и начинаем.
Типичная картина: внезапная боль в горле, температура, больно глотать, нет кашля, увеличены болезненные лимфоузлы, миндалины красные или с налётом. Если есть кашель, насморк, осиплость, язвочки во рту или конъюнктивит, это чаще вирус, но окончательное решение принимает врач.
Если боль в горле и температура без кашля/насморка, есть болезненные лимфоузлы или налёт, врач может сделать экспресс-тест. При отрицательном экспресс-тесте у детей иногда нужен посев из зева.
Если тест положительный, антибиотик действительно нужен. Ребёнок быстрее перестаёт быть заразным, легче выздоравливает, а главное — снижается риск осложнений, ради этого всё и затевается. Препарат и схему подбирает врач. И курс допиваем до конца, даже когда на третий день ребёнок уже носится по квартире. Особенно когда носится.
Тест отрицательный? Скорее всего, вирус. Тогда поим, снимаем боль и температуру, даём отлежаться. Знаю, что руки тянутся к антибиотику „для надёжности“, — не надо. Вирусу он безразличен, а вот понос и сыпь ребёнку устроить может.
Стрептококк может сопровождаться мелкой шершавой сыпью, ярким языком и температурой. Это повод для врача и подтверждения диагноза, а не для самостоятельного начала антибиотика.
Пока держится температура и ребёнку плохо, сидим дома, тут без хитростей. Когда после начала антибиотика можно обратно в сад или школу, спросите у своего врача и уточните правила самого учреждения, они бывают строже. Смысл один — не раздать стрептококк всей группе.
Болит горло, налёт на миндалинах, жаропонижающие, отит и антибиотики.