ПКПедиатрический Клуб
Ортопедия · спорт

Боль ниже колена
у подростка

Если после футбола, бега, баскетбола или прыжков болит бугорок под коленной чашечкой, частая причина - перегрузка зоны роста, которую называют болезнью Осгуда-Шлаттера. Это не “страшный диагноз”, но нагрузку и боль нужно вести разумно.

Коротко

Если боль связана со спортом и проходит в покое, часто начинают с снижения нагрузки

При Осгуде-Шлаттере боль обычно усиливается при беге, прыжках, приседаниях и подъёме по лестнице. Может быть болезненная “шишка” ниже колена. Если ребёнок не хромает сильно, нет боли в покое, температуры, отёка всего сустава или травмы, обычно помогают снижение нагрузки, холод после активности и растяжка. Диагноз подтверждает врач на осмотре.

Когда не ждать

  • подросток сильно хромает или не может наступить на ногу;
  • боль есть в покое или будит ночью;
  • колено заметно опухло, покраснело или горячее;
  • была травма, щелчок, падение, резкая боль;
  • есть температура, слабость или общее плохое состояние;
  • боль не похожа на точку ниже колена: болит пах, бедро или всё колено.

Что можно дома

Убрать упражнения, которые провоцируют боль: прыжки, рывки, бег на скорость, глубокие приседания. После активности можно прикладывать холод через ткань на 15-20 минут. Обезболивающее - только то, что ребёнку уже разрешал врач, по возрасту и весу.

Спорт не всегда запрещён

Если боль лёгкая, быстро проходит после нагрузки и ребёнок не хромает, обычно допустима активность “по переносимости”. Цель - чтобы спорт не превращался в боль и не ломал походку. При выраженной боли нагрузку уменьшают.

Почему это бывает в росте

Во время скачка роста кости, мышцы и сухожилия меняются быстро. Сухожилие надколенника тянет за бугорок большеберцовой кости. При повторных нагрузках эта зона раздражается и болит.

Что спросить у врача

Можно ли продолжать конкретный спорт, какие упражнения на растяжку и силу подойдут, когда возвращаться к полной нагрузке, нужен ли снимок. При типичной картине рентген часто не нужен, но врач решает по осмотру.

Что записать до приёма

Где болит, с какой стороны, есть ли шишка, какие движения провоцируют боль, как быстро проходит после отдыха, менялась ли нагрузка, был ли резкий старт тренировок или соревнования.

Источник и адаптация: AAOS OrthoInfo: Osgood-Schlatter Disease. Материал помогает с маршрутом и не заменяет очный осмотр.