Многие дети начинают ходить не “по линейке”: стопы могут смотреть внутрь, колени и голени менять форму, свод стопы появляться постепенно. Задача родителя - не покупать всё подряд, а понять, когда это вариант развития, а когда нужен осмотр.
Стопы, развёрнутые внутрь, часто связаны с положением стопы, голени или бедра и у большинства детей младше 8 лет уменьшаются без гипсов, брейсов, операций и специальных упражнений. Гибкое плоскостопие обычно не мешает ходьбе и спорту. Осмотр нужен, если есть боль, отёк, хромота, жёсткая стопа, выраженная асимметрия или ухудшение.
Малыш может ставить стопы внутрь, спотыкаться на старте ходьбы, иметь низкий свод стопы. Если ребёнку не больно, он активен и две стороны похожи, чаще всего это наблюдают на плановых осмотрах.
Специальная обувь, жёсткие берцы, “лечебные” стельки и упражнения не исправляют большинство вариантов разворота стоп внутрь. При гибком плоскостопии стельки обычно нужны только при боли или утомляемости, и часто достаточно готовых, а не индивидуальных.
Попросите ребёнка пройти босиком, встать на носки, присесть, показать где болит. Посмотрите, одинаково ли двигаются две стороны и не стирается ли обувь резко по одному краю.
Не заставлять сидеть “правильно” через боль, не покупать ортопедическую обувь без диагноза, не лечить походку массажем курсами “на всякий случай”, не ругать ребёнка за то, как он ставит ноги.
Когда начал ходить, когда заметили разворот стоп, есть ли боль и хромота, как быстро устает, были ли травмы, какие виды спорта, меняется ли походка в обуви и босиком.
Источник и адаптация: AAOS OrthoInfo: Intoeing, AAOS OrthoInfo: Flexible Flatfoot in Children, карта Pediatric Foot и Rotational Deformities на Orthobullets.