Дисплазия означает, что головка бедренной кости держится в суставе не так стабильно, как нужно. Это не вина родителей и не диагноз по складкам. Важны осмотры, факторы риска и правильное обследование по возрасту.
Если у ребёнка были тазовое предлежание, семейная история вывиха бедра, ограничение разведения бёдер, разная длина ног или асимметричная походка, это повод обсудить УЗИ или рентген с врачом. Лечение зависит от возраста и степени нестабильности: иногда нужна шина, иногда процедура под наркозом или операция.
Врач осматривает движения в тазобедренных суставах. У малышей чаще используют УЗИ, у детей старше, когда головка бедра уже лучше видна на снимке, может понадобиться рентген. Самостоятельно “разрабатывать” ноги нельзя.
Не фиксируйте ноги младенца туго выпрямленными и сведёнными вместе. Бёдрам нужна свобода: ноги могут быть согнуты и немного разведены. Слинги и переноски выбирают так, чтобы бёдра поддерживались, а не свисали вниз.
Шина держит бедро в положении, где сустав развивается лучше. Не снимайте её “на пару часов отдохнуть”, если врач этого не разрешал. Уточните уход за кожей, как менять подгузник и когда приходить на контроль.
Не лечить складки массажем, не пытаться “вправить” сустав, не покупать ортез без назначения, не сравнивать снимки с форумами. При дисплазии важны сроки и контроль у специалиста.
Нужны ли УЗИ или рентген, когда контроль, как понять что шина подходит, какие движения разрешены, можно ли выкладывать на живот, как носить ребёнка и когда ждать следующего этапа лечения.
Источник и адаптация: RCH Kids Health Info: Developmental dysplasia of the hip, карта тем Pediatric Orthopaedics на Orthobullets. Российский маршрут: плановый скрининг у педиатра и травматолога-ортопеда; при боли, отказе ходить или травме - срочная помощь.