Врождённая косолапость - это не “неудачно лежал” и не проблема обуви. Стопа развёрнута внутрь и вниз с рождения. В младенчестве это обычно не болит, но без лечения мешает нормальной ходьбе.
При врождённой косолапости ортопед постепенно выводит стопу в правильное положение: мягкие манипуляции, гипсы, иногда небольшая процедура на ахилловом сухожилии, затем брейс. Самый сложный для семьи этап часто не гипсы, а брейс: его нужно носить долго, чтобы стопа не вернулась обратно.
Обычно врач меняет гипс несколько раз. Каждый новый гипс удерживает стопу в чуть более правильном положении. Дома важно следить за пальцами, цветом кожи, отёком и тем, чтобы гипс не намокал.
У многих детей после гипсов остаётся укорочение ахиллова сухожилия. Тогда делают небольшую процедуру, после которой сухожилие заживает в более подходящей длине. Врач заранее объяснит обезболивание и уход.
Даже хорошо исправленная стопа может стремиться вернуться назад. Брейс удерживает результат. Если носить его меньше, чем назначено, риск возврата выше. Это не наказание, а часть лечения.
Массаж, “разминание” дома и ортопедическая обувь без программы лечения не заменяют коррекцию. Не пытайтесь силой выворачивать стопу самостоятельно.
Сколько будет гипсов, как проверять пальцы, когда обращаться внепланово, какой режим брейса, как ухаживать за кожей и где быстро решить проблему с натиранием.
Источник и адаптация: AAOS OrthoInfo: Clubfoot, карта Pediatric Foot на Orthobullets. Российский маршрут: ранний очный осмотр травматолога-ортопеда; при проблемах с гипсом или брейсом обращаться внепланово.