Гной, кровь, неприятный запах или “вода” из уха - это повод не угадывать капли по совету из чата. Важно понять: травма, наружный отит, средний отит с перфорацией или другая причина.
Иногда после прорыва барабанной перепонки боль становится меньше, но это всё равно требует осмотра и плана лечения. Капли при выделениях выбирают осторожно: если перепонка повреждена или стоят шунты, не любые ушные капли безопасны. При крови или прозрачной жидкости после травмы головы - срочно 103 или 112.
Если выделения гнойные, зелёные, жёлтые, с запахом, есть боль, зуд, температура, снижение слуха, ребёнок маленький, недавно был отит, есть шунты или выделения повторяются.
Средний отит с перфорацией, наружный отит после воды или травмы кожи, раздражение слухового прохода, сера, инородное тело, экзема, травма. “Течёт из уха” не всегда лечится одним и тем же способом.
Аккуратно вытрите наружную часть уха чистой салфеткой, не вставляйте ватные палочки внутрь, не промывайте, не грейте, не используйте спиртовые растворы. Вода и шампунь в больное ухо пока нежелательны.
Если болит при касании уха или нажатии на козелок, зудит слуховой проход и есть выделения, возможен наружный отит. Обычно нужны местные капли, но их должен подобрать врач после осмотра.
Цвет, запах, количество, когда началось, была ли боль до выделений, стала ли боль меньше, температура, слух, бассейн, травма, попытка чистки, шунты, предыдущие капли и антибиотики.
Источник и адаптация: материал сверён с NICE NG91, NICE NG233, CDC Ear Infection Basics, AAFP Otitis Media, NHS Ear infections, NHS Glue ear, Nemours KidsHealth, Mayo Clinic, MedlinePlus, Cleveland Clinic и Seattle Children’s. Российский маршрут: при травме, крови, прозрачной жидкости, неврологических симптомах или отёке за ухом звонить 103 или 112; при выделениях без красных флагов обращаться к педиатру или ЛОРу в тот же день.