ПКПедиатрический Клуб
Сон · храп · дыхание

Храпит
во сне

Похрапывает при насморке? Ладно, пройдёт вместе с насморком. А вот когда ребёнок храпит регулярно и громко, я перестаю считать это милой особенностью. За таким храпом часто прячутся аденоиды, увеличенные миндалины, вечно заложенный нос — и, главное, плохой сон, который днём выглядит как капризы и рассеянность.

Короткий ответОдышка
Коротко

Регулярный храп у ребёнка лучше обсудить с врачом

Если храп только на фоне насморка и проходит после выздоровления, обычно достаточно наблюдения. Если ребёнок храпит большинство ночей, дышит ртом, есть паузы дыхания, беспокойный сон, потливость, утренние головные боли, дневная сонливость или проблемы внимания - нужен педиатр или ЛОР.

Когда срочно

  • ребёнку трудно дышать, втягиваются межрёберья, губы синеют или он не может говорить/пить;
  • пауза дыхания длительная, дыхание не восстанавливается, ребёнок очень вялый или спутанный;
  • храп появился вместе с высокой температурой, слюнотечением, сильной болью в горле, невозможностью глотать;
  • есть приступ удушья, подозрение на инородное тело или тяжёлую аллергическую реакцию;
  • младенец дышит с усилием, плохо ест, синеет или выглядит истощённым;
  • родители видят повторяющиеся остановки дыхания и боятся оставлять ребёнка спать.

Что настораживает

Храп большинство ночей, дыхание ртом, паузы, всхрапывания, сон в необычных позах, ночная потливость, утренние головные боли, дневная сонливость, раздражительность и трудности внимания.

Что записать

Сколько ночей в неделю храпит, есть ли паузы, как дышит носом днём, часто ли болит горло, есть ли насморк, аллергия, увеличенные миндалины, дневная сонливость и проблемы поведения.

Видео сна

Короткое видео скажет мне больше, чем самый подробный рассказ, потому что словами храп не передать, а на записи слышно и паузы, и то, как ребёнок дышит. Снимите лицо и грудную клетку сбоку, свет не включайте. Если есть пауза дыхания, покажите её врачу.

Чего не делать

Чего точно не надо, так это снотворных, седативных, сосудосуживающих капель "на месяцы" и антигистаминных "чтобы лучше спал". Всё это по собственной инициативе только маскирует проблему. И не ждите, пока ребёнок пожалуется — на храп дети не жалуются никогда, они его просто не слышат.

К кому идти

Идти сразу к ЛОРу необязательно — начните с педиатра. Мне для начала нужно посмотреть, как ребёнок растёт, что с миндалинами и носом, нет ли аллергии, как он ведёт себя днём. А дальше уже понятно, нужен ли ЛОР, аллерголог или исследование сна.