ПКПедиатрический Клуб
Сон · храп · дыхание

Храпит
во сне

Храп при простуде может быть временным. Но регулярный громкий храп у ребёнка - не просто звук, а повод проверить носовое дыхание, миндалины, аденоиды и качество сна.

Коротко

Регулярный храп у ребёнка лучше обсудить с врачом

Если храп только на фоне насморка и проходит после выздоровления, обычно достаточно наблюдения. Если ребёнок храпит большинство ночей, дышит ртом, есть паузы дыхания, беспокойный сон, потливость, утренние головные боли, дневная сонливость или проблемы внимания - нужен педиатр или ЛОР.

Когда срочно

  • ребёнку трудно дышать, втягиваются межрёберья, губы синеют или он не может говорить/пить;
  • пауза дыхания длительная, дыхание не восстанавливается, ребёнок очень вялый или спутанный;
  • храп появился вместе с высокой температурой, слюнотечением, сильной болью в горле, невозможностью глотать;
  • есть приступ удушья, подозрение на инородное тело или тяжёлую аллергическую реакцию;
  • младенец дышит с усилием, плохо ест, синеет или выглядит истощённым;
  • родители видят повторяющиеся остановки дыхания и боятся оставлять ребёнка спать.

Что настораживает

Храп большинство ночей, дыхание ртом, паузы, всхрапывания, сон в необычных позах, ночная потливость, утренние головные боли, дневная сонливость, раздражительность и трудности внимания.

Что записать

Сколько ночей в неделю храпит, есть ли паузы, как дышит носом днём, часто ли болит горло, есть ли насморк, аллергия, увеличенные миндалины, дневная сонливость и проблемы поведения.

Видео сна

Короткое видео с храпом и дыханием полезнее длинного рассказа. Снимите лицо и грудную клетку сбоку, не включая яркий свет. Если есть пауза дыхания, покажите её врачу.

Чего не делать

Не начинайте самостоятельно снотворные, седативные препараты, капли в нос "на месяцы" или антигистаминные ради сна. Не игнорируйте храп только потому, что ребёнок не жалуется.

К кому идти

Начните с педиатра: он оценит рост, миндалины, носовое дыхание, аллергию и дневные симптомы. По ситуации понадобится ЛОР, аллерголог или исследование сна.

Источник и адаптация: NHLBI Sleep Apnea in Children, Mayo Clinic Pediatric obstructive sleep apnea, HealthyChildren/AAP Healthy Sleep Habits. Российский маршрут: регулярный храп, паузы дыхания, дыхание ртом и дневная сонливость - педиатр/ЛОР; при выраженной дыхательной недостаточности, синюшности или вялости - 103/112.