ПКПедиатрический Клуб
Ортопедия · рука

Потянули за руку,
и ребёнок её бережёт

У детей раннего возраста после резкого рывка за кисть или предплечье может случиться подвывих головки лучевой кости. Ребёнок держит руку сбоку, не хочет сгибать локоть и почти не пользуется рукой.

Коротко

Похоже на подвывих? Всё равно нужен врач, а не домашнее вправление

Ситуация часто решается быстро: врач аккуратно возвращает сустав в нормальное положение, и ребёнок снова начинает пользоваться рукой. Но дома лучше не “крутить локоть”: после падения или удара похожие симптомы может давать перелом.

Когда точно в травмпункт

  • ребёнок не пользуется рукой после рывка, падения или игры;
  • есть отёк, деформация, синяк или сильная боль;
  • ситуация была не рывком, а падением на руку или ударом;
  • ребёнок младше года, жалобы необычные или история непонятная;
  • после осмотра и помощи рука не заработала быстро.

Типичная картина

Ребёнок держит руку вдоль тела или чуть согнутой, не хочет поворачивать ладонь вверх, не берёт игрушки этой рукой. Выраженного отёка обычно нет.

Как это случается

Резко потянули за кисть или запястье, подняли на ступеньку, удержали от падения, покружили за руки. Иногда родители видят только момент, после которого ребёнок перестал пользоваться рукой.

Почему нужен осмотр

Врач отличает типичный подвывих от перелома. Если была травма, падение, отёк или боль не укладывается в картину, может понадобиться рентген.

После вправления

Если это был типичный подвывих, движение часто возвращается в ближайшее время. Если ребёнок продолжает беречь руку, нужно повторно показать врачу.

Профилактика

Поднимать маленького ребёнка лучше под мышки, а не за кисти. Не качать и не кружить за руки. Если подвывих уже был, риск повторения выше.

Источник и адаптация: AAOS OrthoInfo: Nursemaid's Elbow. Материал помогает с маршрутом и не заменяет очный осмотр.