ПКПедиатрический Клуб
Рот · язвочки · питьё

Стоматит и язвочки
во рту

Когда ребёнку больно есть и пить, самая важная задача - сохранить питьё и не пропустить признаки обезвоживания, инфекции или состояния, где нужен очный осмотр.

Коротко

Язвочки во рту чаще проходят сами, но боль может быстро привести к обезвоживанию

Предлагайте прохладное питьё маленькими глотками, мягкую некислую еду, не используйте агрессивные прижигания и не заставляйте есть. Нужен врач, если ребёнок плохо пьёт, мочи мало, есть высокая температура, выраженная вялость, язвочки долго не проходят или повторяются.

Срочно за помощью

  • ребёнок почти не пьёт или не может глотать слюну;
  • мочи заметно меньше, сухой язык, нет слёз, сильная жажда;
  • выраженная сонливость, спутанность, резкое ухудшение;
  • очень высокая температура или лихорадка у младенца;
  • язвочки сочетаются с затруднением дыхания, отёком губ или лица;
  • кровоточащие, быстро увеличивающиеся или необычные язвы.

Когда к врачу планово

Если язвочки держатся больше 2 недель, часто возвращаются, мешают пить, появились после нового лекарства, есть похудение, боли в животе, сыпь на коже или язвы в других местах.

Что можно дома

Прохладная вода, грудное молоко или смесь по возрасту, мягкая еда, солевые растворы для полоскания у детей, которые умеют безопасно сплёвывать. Обезболивающее - только по возрасту и инструкции.

Чего избегать

Кислых соков, газировки, горячего, острого, грубой еды, спиртовых растворов, прижигания и “соскребания” налёта. Спреи и гели с анестетиками для маленьких детей - только после назначения врача.

Рука-нога-рот

Если есть температура, боль в горле, язвочки во рту и сыпь на ладонях или стопах, возможна энтеровирусная инфекция. Чаще нужна поддержка питья и наблюдение, но обезвоживание - повод для осмотра.

Педиатр или стоматолог

Педиатр нужен при температуре, сыпи, плохом питье и общем заболевании. Стоматолог - если язва связана с острым краем зуба, брекетами, травмой, прикусом или долго не заживает.

Источник и адаптация: NHS Mouth ulcers, CDC Hand, Foot, and Mouth Disease, CDC Oral Health Tips for Children, Nemours KidsHealth Mouth Sores, Mayo Clinic patient materials. Российский маршрут: при признаках обезвоживания, выраженной вялости, затруднении дыхания или быстром ухудшении - 103 или 112; без красных флагов - педиатр или детский стоматолог по ситуации.