Когда ребёнку больно есть и пить, самая важная задача - сохранить питьё и не пропустить признаки обезвоживания, инфекции или состояния, где нужен очный осмотр.
Язвочки во рту чаще проходят сами, но боль может быстро привести к обезвоживанию
Предлагайте прохладное питьё маленькими глотками, мягкую некислую еду, не используйте агрессивные прижигания и не заставляйте есть. Нужен врач, если ребёнок плохо пьёт, мочи мало, есть высокая температура, выраженная вялость, язвочки долго не проходят или повторяются.
Срочно за помощью
ребёнок почти не пьёт или не может глотать слюну;
мочи заметно меньше, сухой язык, нет слёз, сильная жажда;
очень высокая температура или лихорадка у младенца;
язвочки сочетаются с затруднением дыхания, отёком губ или лица;
кровоточащие, быстро увеличивающиеся или необычные язвы.
Когда к врачу планово
Если язвочки держатся больше 2 недель, часто возвращаются, мешают пить, появились после нового лекарства, есть похудение, боли в животе, сыпь на коже или язвы в других местах.
Что можно дома
Прохладная вода, грудное молоко или смесь по возрасту, мягкая еда, солевые растворы для полоскания у детей, которые умеют безопасно сплёвывать. Обезболивающее - только по возрасту и инструкции.
Чего избегать
Кислых соков, газировки, горячего, острого, грубой еды, спиртовых растворов, прижигания и “соскребания” налёта. Спреи и гели с анестетиками для маленьких детей - только после назначения врача.
Рука-нога-рот
Если есть температура, боль в горле, язвочки во рту и сыпь на ладонях или стопах, возможна энтеровирусная инфекция. Чаще нужна поддержка питья и наблюдение, но обезвоживание - повод для осмотра.
Педиатр или стоматолог
Педиатр нужен при температуре, сыпи, плохом питье и общем заболевании. Стоматолог - если язва связана с острым краем зуба, брекетами, травмой, прикусом или долго не заживает.
Источник и адаптация: NHS Mouth ulcers, CDC Hand, Foot, and Mouth Disease, CDC Oral Health Tips for Children, Nemours KidsHealth Mouth Sores, Mayo Clinic patient materials. Российский маршрут: при признаках обезвоживания, выраженной вялости, затруднении дыхания или быстром ухудшении - 103 или 112; без красных флагов - педиатр или детский стоматолог по ситуации.