“У нас коксаки!” — с этой фразы после отпуска начинается каждый третий приём в сезон. Под страшным словом обычно скрывается болезнь рука-нога-рот. Это температура, болючие язвочки во рту и сыпь на ладонях и стопах. Звучит зловеще, протекает чаще всего вполне мирно.
Антибиотик тут бесполезен, болезнь вирусная, и никакие уговоры этого не изменят. Реально работают холодное питьё маленькими глотками, мягкая еда, обезболивание или жаропонижающее по возрасту и весу. И считайте мокрые подгузники или походы в туалет — при боли во рту дети отказываются пить, и именно обезвоживание, а не сыпь, главный домашний риск.
Температура и боль в горле могут появиться первыми. Затем возникают болезненные точки и пузырьки во рту, а сыпь бывает на ладонях, стопах, ягодицах, руках и ногах.
Тот редкий случай, когда я официально прописываю мороженое, только без кусочков. Холодное обезболивает, поэтому подойдут и прохладные напитки, и раствор для регидратации из холодильника. Еда нужна мягкая. А вот кислое и горячее уберите. Сок и горячий суп по язвочкам — это слёзы.
Не мажьте агрессивными растворами и не используйте взрослые обезболивающие спреи без врача. У маленьких детей они могут быть небезопасны.
Заразнее всего первая неделя, но вирус может выделяться и дольше, в том числе со стулом. Поэтому смена подгузников превращается в маленькую санитарную операцию. Сменили — вымыли руки. Отдельная посуда, мытьё рук всей семьёй, протереть общие поверхности. Взрослые, кстати, тоже болеют, хоть и реже. Проверено на родителях моих пациентов.
Обычно ориентируются на самочувствие, отсутствие температуры и способность есть, пить и участвовать в режиме. Итоговые правила допуска задаёт сад или врач.