ПКПедиатрический Клуб
Первая помощь · нос · кровь

Кровь из носа
у ребёнка

Носовые кровотечения у детей часто выглядят страшнее, чем есть на самом деле. Ошибка номер один - запрокинуть голову назад. Правильнее посадить ребёнка, наклонить вперёд и спокойно держать давление.

Коротко

Посадить, наклонить вперёд, зажать мягкую часть носа

Пусть ребёнок сидит и слегка наклонится вперёд, рот открыт для дыхания. Зажмите мягкую часть носа чуть выше ноздрей на 10-15 минут. Не запрокидывайте голову: кровь может стекать в горло и вызвать кашель, тошноту или рвоту.

Срочно за помощью

  • кровотечение не останавливается после 10-15 минут правильного давления;
  • крови много, ребёнок глотает кровь, его тошнит или рвёт кровью;
  • кровь пошла после удара головой или значимой травмы лица;
  • ребёнок слабый, бледный, кружится голова, он теряет сознание;
  • есть затруднение дыхания или кровь мешает дышать;
  • есть подозрение на перелом носа, инородное тело или травму внутри носа.

После остановки

В течение суток лучше не сморкаться активно, не ковырять нос, не пить горячее и не устраивать тяжёлую физическую нагрузку. Слизистой нужно время, чтобы сформировался устойчивый сгусток.

Когда к врачу

Педиатр или ЛОР нужен, если кровотечения повторяются, ребёнку меньше 2 лет, есть синяки без причины, слабость, учащённое сердцебиение, лекарства для свёртывания крови или известное заболевание крови.

Частые причины

Сухой воздух, ковыряние в носу, сильное сморкание, простуда, аллергия, небольшая травма. Если кровь всегда из одной ноздри, есть запах, боль или выделения, нужен очный осмотр.

Чего не делать

Не укладывайте ребёнка на спину и не запрокидывайте голову. Не забивайте нос глубоко ватой. Не отпускайте нос постоянно “проверить”, иначе сгусток не успевает сформироваться.

Профилактика

Увлажнение воздуха, солевые спреи по возрасту, короткие ногти и лечение аллергического ринита по плану врача помогают уменьшить повторные кровотечения у склонных детей.

Источник и адаптация: NHS Nosebleed. Российский маршрут: при длительном или обильном кровотечении, слабости, затруднении дыхания, рвоте кровью, кровотечении после удара головой или подозрении на травму - 103/112 или ближайший приёмный покой; при повторных кровотечениях - педиатр/ЛОР.