Если ребёнок громко кашляет, это хороший знак: дыхательные пути частично открыты. Самая опасная ситуация - когда кашель тихий или исчезает, ребёнок не может вдохнуть, плакать или говорить.
Не оставляйте ребёнка одного. Если предмет виден и легко достаётся, аккуратно уберите его; не делайте слепых движений пальцами. Если ребёнок не может кашлять, дышать, плакать или говорить, используйте приёмы первой помощи по возрасту и звоните 103/112, если предмет не выходит быстро.
Если кашель неэффективный, положите ребёнка лицом вниз на предплечье или бедро, поддерживая голову и шею, и сделайте до 5 резких хлопков между лопатками. Если не помогло - до 5 толчков в грудь двумя пальцами.
Наклоните ребёнка вперёд и сделайте до 5 резких хлопков между лопатками. Если не помогло, используйте до 5 толчков в живот внутрь и вверх, стоя или встав на колени позади ребёнка. Не давите на нижние рёбра.
Положите на твёрдую ровную поверхность, звоните 103/112 на громкой связи. Откройте рот и уберите предмет только если он ясно виден и легко достаётся. Начинайте СЛР, если обучены или диспетчер ведёт вас по шагам.
Медицинская оценка нужна, если применялись толчки или хлопки, ребёнок синел, терял сознание, продолжает кашлять или есть подозрение, что часть предмета осталась в дыхательных путях.
Опасны мелкие предметы, бусины, монеты, батарейки, магниты, орехи, виноград целиком, твёрдые конфеты, попкорн. Для маленьких детей важны размер, форма и текстура еды, а не только “умеет жевать”.
Источник и адаптация: NHS How to stop a child from choking, NHS First aid. Российский маршрут: при неэффективном кашле, невозможности дышать/плакать/говорить, посинении, потере сознания, подозрении на батарейку/магнит/острый предмет или сохраняющихся симптомах после эпизода - 103/112; после применения толчков или хлопков нужен медицинский осмотр.