Бронхиолит часто начинается как насморк, а затем появляются кашель, свист и трудности с кормлением. Самое важное - дыхание, мокрые подгузники и контакт с ребёнком.
Бронхиолит почти всегда вирусный, так что антибиотик тут обычно ни при чём. Дома тактика простая. Почистить нос перед кормлением, кормить чаще и понемногу — и следить. За дыханием, за мокрыми подгузниками, за тем, не стал ли малыш непривычно сонным. При ухудшении дыхания, паузах, синих губах или отказе от еды - 103/112.
Кашель и свист нарастают, малыш ест меньше обычного, температура не уходит, дыхание в покое участилось — идите к педиатру сегодня. И отдельно скажу про случай, когда вы просто не понимаете, тяжело ему дышать или нет. Это тоже повод для осмотра, а не для ожидания. Сомнение родителя я всегда воспринимаю всерьёз.
Солевой раствор в нос и мягкое очищение перед кормлением, частые маленькие кормления, прохладный влажный воздух, отдых. Следите за мокрыми подгузниками и дыханием во сне и бодрствовании.
Антибиотики, сиропы от кашля и ингаляции „для профилактики“ при бронхиолите обычно не работают — хотя именно их родители чаще всего успевают дать до приёма. Нужны ли ингаляции вообще, врач скажет только после того, как послушает ребёнка.
Чаще всего виноват RSV, но похожую картину дают и другие вирусы. Честно говоря, для домашней тактики имя вируса почти ничего не меняет. Смотреть надо на то, как дышит, сколько пьёт и сколько малышу месяцев.
Коварство бронхиолита в том, что пик приходится не на первый день. Начиналось как безобидный насморк, а дня через три-четыре дыхание вдруг хуже. Родителей это часто застаёт врасплох. Кашель потом может тянуться долго, это нормально — но общее состояние с каждым днём должно становиться лучше, а не хуже.
Тяжело дышать, свистящее дыхание, заложен нос у младенца, кормление.