После удара важно не “угадать сотрясение”, а заметить признаки опасной травмы. Часть симптомов проявляется не в первый час, а спустя время. Поэтому первые сутки — это не паника и не беспечность, а спокойное дежурство. Наблюдаете и точно знаете заранее, при каких признаках бросаете всё и звоните 103/112.
После удара головой срочность решают не по размеру шишки, а по состоянию ребёнка
103/112 нужны при потере сознания, судорогах, повторной рвоте, нарастающей боли, необычном поведении, сильной сонливости, слабости, нарушении речи, зрения, походки, координации или разных зрачках. При подозрении на сотрясение ребёнок не возвращается к спорту в тот же день.
Вызывайте 103/112
ребёнок терял сознание, его трудно разбудить или он не может бодрствовать;
были судороги, повторная рвота, нарастающая головная боль;
появились спутанность, необычное поведение, сильное беспокойство;
речь стала смазанной, нарушилась походка, равновесие или координация;
есть слабость, онемение, перекос лица, один зрачок больше другого или двоение;
из носа или уха течёт прозрачная жидкость, есть кровь или синяк за ухом;
падение было с высоты, на скорости, с велосипеда/самоката/ДТП, либо ребёнку меньше 1 года и есть заметная травма головы.
Признаки сотрясения
Головная боль, тошнота, однократная рвота, светобоязнь, головокружение, усталость, раздражительность, трудности с концентрацией, сон больше или меньше обычного. Причём не ждите всего этого сразу после удара. Сотрясение любит проявляться спустя несколько часов, когда все уже успокоились.
Наблюдение дома
Если красных флагов нет, приложите холод через ткань, обеспечьте покой и взрослого рядом. Следите за поведением, речью, походкой, рвотой и болью. При ухудшении не ждите планового приёма.
Можно ли спать
"А спать-то ему можно?" — спрашивают чаще всего. Можно, если ребёнок в сознании, ведёт себя как обычно и опасных признаков нет. Запрещать сон и трясти каждые полчаса не нужно. Ваша задача другая. Проверяйте, что ребёнок будится и отвечает вам как всегда. А вот если сонливость нарастает и разбудить всё труднее, это уже срочно.
Чего не делать
Не возвращайте ребёнка к игре, тренировке или активной площадке в тот же день при подозрении на сотрясение. Не оставляйте одного после значимого удара и не оценивайте тяжесть только по “шишке”.
Возврат к нагрузкам
После вероятного сотрясения не торопитесь. Сначала врач, потом постепенное возвращение — школа, экраны, лёгкий бег, и только затем спорт. Родители обычно спешат вернуть ребёнка в секцию, а спешить не надо. Всё контактное, самокаты и велосипеды разрешаются строго после допуска специалиста, потому что повторный удар по недолеченной голове опаснее первого.