ПКПедиатрический Клуб
Оса · пчела · аллергия

Укус осы
или пчелы

Большинство ужалений вызывает боль, покраснение и отёк в месте укуса. Опасность начинается, когда появляются симптомы вне места укуса или ребёнка ужалили много раз.

Коротко

После укуса осы или пчелы главный риск - анафилаксия в первые часы

Уберите жало, если оно видно, приложите холод и наблюдайте. Если есть автоинъектор адреналина по назначению врача - используйте по плану и вызывайте 103/112 при системной реакции.

Когда 103/112

  • затруднённое дыхание, свист, хрип, кашель, осипший голос, чувство сдавления в горле;
  • отёк губ, языка, лица, горла, слюнотечение или трудно глотать;
  • слабость, обморок, спутанность, ребёнок резко бледный или «ватный»;
  • крапивница по всему телу вместе с ухудшением самочувствия;
  • рвота, боль в животе, сильная слабость после укуса;
  • укус во рту или горле, множественные ужаления, известная тяжёлая аллергия на яд.

Жало

Жало чаще оставляет пчела. Если видно тёмную точку, аккуратно соскоблите ногтем или краем карты. Не давите мешочек с ядом.

Местная реакция

Боль и жжение обычно сильнее в первые часы. Отёк может нарастать до 48 часов и держаться несколько дней, особенно на лице, кисти или стопе.

Дома

Промойте кожу, приложите холод через ткань, дайте обезболивающее по возрасту и весу. При зуде можно использовать средство по инструкции.

Инфекция

Краснота в первые сутки часто от яда. К врачу, если через 2-3 дня покраснение растёт, кожа горячая, болит, появляется гной или температура.

На будущее

После системной реакции нужен аллерголог: план действий, автоинъектор адреналина при показаниях и обсуждение специфической иммунотерапии.

Источник и адаптация: Seattle Children's Bee or Yellow Jacket Sting, AAAAI Stinging Insect Allergy. Российский маршрут: при признаках анафилаксии, укусе во рту/горле, множественных ужалениях или тяжёлом состоянии - 103/112.