Ребёнок не ест прикорм: что делать
В первые недели прикорма ребёнок может почти ничего не проглатывать. Он трогает, нюхает, размазывает, выплёвывает и только учится понимать, что еда бывает не только молоком.
Если ребёнок здоров, набирает вес и показывает признаки готовности, отказ от прикорма в начале чаще всего нормален. Продолжайте предлагать маленькие порции без давления, ешьте рядом и сохраняйте грудное молоко или смесь основным питанием.
К врачу стоит обратиться, если есть плохой набор веса, вялость, частая рвота, кровь в стуле, признаки обезвоживания, выраженные трудности с глотанием или отсутствие готовности к прикорму после 7 месяцев.
Первые недели — это не про объём
Цель старта прикорма — знакомство с едой и тренировка навыков. Ребёнок учится сидеть за столом, видеть еду, тянуться, брать, подносить ко рту, управлять языком и выплёвывать. Это большая моторная работа, даже если в желудок почти ничего не попало.
До года грудное молоко или смесь остаются главным источником энергии и жидкости. Поэтому один приём, где ребёнок только размазал авокадо по столу, не провал. Это практика.
Что считается нормой
- Ест 1–2 маленьких кусочка или вообще ничего в первые дни.
- Выплёвывает пищу языком или давит её во рту.
- Отворачивается после пары попыток.
- Лучше ест один продукт и хуже другой.
- Иногда больше играет с едой, чем ест.
Ребёнку может понадобиться много спокойных контактов с продуктом, прежде чем он начнёт его есть. Контакт — это не только проглотил, но и посмотрел, потрогал, понюхал, лизнул.
Как предлагать еду без давления
- Сажайте ребёнка за общий стол. Он учится через наблюдение: взрослый ест — ребёнок пробует повторять.
- Давайте маленькую порцию. Один кусочек или чайная ложка пюре выглядят безопаснее, чем полная тарелка.
- Предлагайте, но не вкладывайте силой. Можно показать, как взять еду, но не нужно заталкивать ложку в рот.
- Заканчивайте спокойно. Отвернулся, зажал губы, стал выгибаться — приём пищи закончен.
- Повторяйте продукт позже. Сегодня не пошло — попробуйте через несколько дней в другой форме.
Чего лучше не делать
- Не кормить под мультики и отвлечения: ребёнок хуже слышит сигналы голода и сытости.
- Не уговаривать «ещё ложечку за маму»: это учит есть не по своему ощущению, а ради реакции взрослого.
- Не сравнивать с другими детьми: темп прикорма сильно отличается.
- Не заменять еду соком, печеньем или сладкими продуктами, чтобы «хоть что-то съел».
Когда стоит обратиться к врачу
Запишитесь к педиатру, если:
- ребёнок плохо набирает или теряет вес;
- вялый, сонливый больше обычного, меньше мочится;
- часто давится, кашляет или синеет при еде;
- есть повторная рвота, кровь в стуле, выраженная диарея;
- к 7 месяцам нет признаков готовности к прикорму;
- родителям каждый приём пищи кажется борьбой.
Задача врача — не заставить ребёнка есть, а понять, нет ли медицинской причины: проблемы с ростом, глотанием, развитием, аллергией или желудочно-кишечными симптомами.
Источник: CDC Infant and Toddler Nutrition / AAP / Solid Starts. Адаптировано на русский язык.