Мелкие красные бугорки вокруг губ. То лучше, то снова. Родитель меняет крем, ребёнок облизывает губы, кто-то советует «чуть-чуть гормональной мази». И вот тут лучше притормозить.
Пероральный, точнее периорифициальный, дерматит у детей часто выглядит как мелкие папулы вокруг рта, носа или глаз. Кожа около самой красной каймы губ может оставаться свободной, и это маленькая подсказка. Иногда есть жжение, зуд или чувствительность. Частый провокатор - стероидные средства на лице, но ингаляторы и назальные спреи нельзя отменять самостоятельно. Если сыпь держится, распространяется к глазам, мокнет, покрывается корками или ребёнок уже живёт вокруг неё, нужен врач.
Жирные бальзамы вокруг рта, ароматные кремы, скрабы, частые «лечебные» намазывания. Лицо ребёнка не любит, когда на нём устраивают косметический совет.
Если гормональную мазь назначал врач, не устраивайте резкую самодеятельность. Но и продолжать её месяцами «потому что иначе краснеет» - плохой знак. Нужен план отмены или замены.
Сыпь около глаз, есть боль, гной, жёлтые корки, отёк, ухудшение зрения, сильное жжение, быстрый рост, сыпь после нового лекарства или ребёнку меньше года.
Если ребёнок получает ингаляционный стероид, астматическое лечение не отменяют из-за сыпи. Часто помогают спейсер, правильная техника, умывание и полоскание после ингаляции.
Даже при правильной схеме сыпь может уходить неделями. Самое трудное - не метаться между кремами каждые три дня.
Медицинская опора: DermNet NZ, Periorificial dermatitis in children. Текст переписан под родительский формат ПК.