ПКПедиатрический Клуб
Температура · красные флаги

Когда вызывать скорую
при температуре у ребёнка

Ситуация знакомая. Ночь, 39 с чем-то, и надо решать — сидим дома, пишем врачу утром или звоним 103 прямо сейчас. Эта памятка для того самого момента, когда думать некогда.

Коротко

Скорая нужна не из-за одной цифры, а из-за состояния

Скорая нужна не из-за цифры на градуснике — 39,5 у бодрого трёхлетки пугает родителей куда сильнее, чем меня. Меня пугает другое. Тяжёлое дыхание, нарушение сознания, судороги. Сыпь, которая не бледнеет при надавливании. Обезвоживание, перегрев. И отдельно малыши младше 3 месяцев с температурой 38 °C и выше. Тут дома не наблюдаем, точка.

Звоните 103 или 112 сейчас

  • тяжёлое дыхание, втяжения между рёбрами, стонущий выдох, посинение губ или лица;
  • ребёнок трудно просыпается, спутан, не реагирует как обычно;
  • судороги впервые, судороги дольше 5 минут или ребёнок плохо приходит в себя;
  • сыпь не бледнеет при надавливании прозрачным стаканом;
  • кожа серая, синюшная, резко бледная или мраморная;
  • сильная головная боль, светобоязнь, трудно наклонить голову;
  • подозрение на перегрев: жара, машина, душное помещение, горячая кожа, ухудшение состояния;
  • ребёнок почти не пьёт, всё вырывает, долго нет мочи, сухой рот, нет слёз.

Врач сегодня

Свяжитесь с врачом в тот же день, если ребёнку 3-6 месяцев и температура 39 °C или выше, лихорадка 5 дней и дольше, стало лучше и снова хуже, есть боль в ухе, горле, животе, при мочеиспускании, повторная рвота или вы тревожитесь.

Младше 3 месяцев

Малыш младше 3 месяцев и 38 °C или выше — везём показывать врачу срочно, без вариантов. Да, даже если он выглядит вполне ничего. В этом возрасте “выглядит ничего” совсем не то же самое, что “всё в порядке”, и проверять это дома я не советую.

Пока ждёте помощь

  • не укутывайте и не охлаждайте резко;
  • предлагайте питьё маленькими порциями, если ребёнок в сознании и может пить;
  • подготовьте лекарства, упаковки, вес ребёнка и записи температуры;
  • не давайте новые лекарства без понимания действующего вещества.

Что сказать диспетчеру

Диспетчер будет спрашивать по своему сценарию, ваша задача — не растеряться. Держите в голове главное. Возраст и вес, максимум температуры, который день болеет. Как дышит, реагирует ли на вас. Была ли моча. Были ли сыпь, судороги, рвота. И что из лекарств давали и во сколько.