ПКПедиатрический Клуб
Питание · зубы

Еда и кариес у ребёнка:
что вреднее всего

AAP Pediatric Nutrition выделяет питание и здоровье полости рта в отдельную тему: кариес зависит не только от зубной щётки. Частота сахара, липкие перекусы, соки, бутылка на ночь и доступ к фтору сильно меняют риск.

Короткий ответВся библиотека
Коротко

Зубы страдают от частого сахара

Когда ребёнок часто пьёт сладкое или ест липкие сладости, бактерии в налёте получают топливо снова и снова. Кислота повреждает эмаль, а времени на восстановление между перекусами не хватает. Поэтому сок из бутылки, сладкий чай целый день и печенье “по чуть-чуть” могут быть хуже, чем один десерт после еды.

Почему частота важнее разового кусочка

После сладкого во рту быстро становится кислее, эмаль теряет минералы. Слюна постепенно возвращает баланс, особенно если есть фтор. Но если ребёнок каждые 15-20 минут потягивает сок или жуёт липкое сладкое, восстановиться почти некогда.

Напитки

Вода - лучший напиток между приёмами пищи. Сок, сладкий чай, морс с сахаром, газировка, спортивные напитки и молоко из бутылки на ночь дольше контактируют с зубами и повышают риск кариеса. Даже 100% сок - не замена фрукту.

Перекусы

  • липкие конфеты, ириски, фруктовые рулетики и батончики дольше держатся на зубах;
  • печенье и крекеры тоже могут прилипать и расщепляться до сахаров;
  • лучше давать сладкое после еды, а не растягивать на весь день;
  • после липкого перекуса предложите воду.

Бутылка и чашка

Длительное использование бутылки после года может мешать аппетиту, повышать риск лишнего веса и кариеса. Переход к чашке обычно начинают около 6 месяцев и постепенно завершают в 12-18 месяцев, если нет особых медицинских причин.

Фтор

Фтор помогает эмали быть устойчивее к кислотам. Обычно используют пасту с фтором: мазок размером с рисовое зерно с появления первого зуба, затем горошина после 3 лет. Нужны ли дополнительные фтор-препараты, решают по воде, риску кариеса и возрасту.

Когда к стоматологу

  • белые меловые пятна у десны;
  • коричневые или чёрные точки;
  • боль от сладкого, холодного или горячего;
  • ребёнок жуёт одной стороной;
  • отёк десны или лица;
  • кариес уже был у старших детей в семье.

Домашний минимум

Вода между едой, сладкое не “на весь день”, сок не в бутылке, чистка дважды в день фторированной пастой, первый визит к стоматологу примерно к 1 году или раньше при проблемах. Это скучно, зато работает лучше сложных запретов.