Железо нужно не только “для гемоглобина”. Оно участвует в росте, работе мозга, внимании и иммунной функции. У детей дефицит может нарастать тихо, особенно если рацион узкий, много молока, мало мясных продуктов или есть обильные менструации у подростка.
Лучше усваивается гемовое железо из мяса, птицы, рыбы и яиц. Негемовое железо есть в обогащённых кашах, бобовых, тофу и тёмно-зелёных овощах; его полезно сочетать с витамином C. Добавки железа не стоит начинать “на всякий случай”: дозу и необходимость лучше определить с врачом.
Железо помогает переносить кислород, участвует в работе мышц, мозга и иммунной системы. Дефицит у ребёнка может проявляться не только низким гемоглобином, но и усталостью, снижением внимания, плохой переносимостью нагрузки и трудностями обучения.
К растительным источникам железа добавляйте продукт с витамином C: ягоды, цитрус, киви, томат, сладкий перец, брокколи. Например, чечевица плюс томатный соус, каша плюс ягоды, фасоль плюс овощи.
Молоко может быть частью питания, но когда его слишком много, ребёнок хуже ест обычную еду. У некоторых малышей избыток молока связан с риском дефицита железа. Если ребёнок живёт на бутылочке с молоком и почти не ест, это повод менять режим постепенно.
Недоношенным детям, детям с узким рационом, вегетарианским или веганским питанием, хроническими болезнями ЖКТ, обильными месячными у подростков и плохим набором веса лучше обсуждать железо на профилактическом приёме.
Железо в каплях или таблетках может быть нужно, но это не витаминка “на всякий случай”. Врач оценивает рацион, симптомы, гемоглобин, ферритин и другие показатели, а потом выбирает форму и дозу. Храните препараты железа вне доступа детей.
CDC: iron in child nutrition
AAP: iron deficiency guidance update