ПКПедиатрический Клуб
Питание · грудное вскармливание

Питание кормящей мамы:
что можно при ГВ

AAP Pediatric Nutrition говорит о питании кормящей женщины спокойно: грудное молоко хорошо регулируется организмом, а задача мамы - не сидеть на строгой диете, а поддерживать себя едой, жидкостью и нужными нутриентами.

Короткий ответВся библиотека
Коротко

Кормящей маме не нужна диета из гречки и воды

Если у ребёнка нет подтверждённой реакции, кормящей маме обычно не нужно заранее исключать молоко, яйца, рыбу, орехи, овощи или фрукты. Важно есть достаточно, разнообразно, получать витамин D/йод/железо по рискам, выбирать рыбу с низкой ртутью и осторожно относиться к алкоголю, кофеину, травам и БАДам.

Что есть каждый день

Собирайте обычную тарелку: крупы или хлеб, белок, овощи, фрукты, молочные продукты или альтернативы по переносимости, растительные масла, орехи/семена, воду. Во время лактации потребность в энергии выше, но это не повод “есть за двоих” через силу.

Витамин D и йод

CDC и AAP напоминают: грудное молоко обычно не даёт младенцу достаточно витамина D, поэтому ребёнку часто нужна добавка 400 МЕ в день с первых дней жизни. Йод важен для развития мозга; если мама не ест молочные продукты, морепродукты или не использует йодированную соль, стоит обсудить добавку с врачом.

Рыба

Рыба даёт белок, витамин D и омега-3. Кормящим обычно рекомендуют 2-3 порции рыбы в неделю из вариантов с низкой ртутью. Хорошие варианты: лосось, сардины, форель, треска, минтай, креветки. Рыбу с высоким содержанием ртути лучше избегать.

Кофеин и алкоголь

  • умеренный кофеин многими переносится, но у чувствительного малыша может ухудшать сон;
  • самый безопасный вариант при ГВ - не пить алкоголь;
  • если был 1 стандартный напиток, обычно ждут не менее 2 часов до кормления;
  • сцеживание не ускоряет выведение алкоголя.

Аллергены в рационе мамы

Исключать аллергены во время грудного вскармливания “для профилактики” обычно не нужно. Если у ребёнка есть кровь в стуле, выраженная экзема, повторная рвота, плохой набор веса или подозрение на аллергию, диету подбирают с врачом, а не по спискам из чатов.

Когда обращаться

  • у мамы сильное похудение, слабость, признаки анемии;
  • ребёнок плохо набирает вес;
  • кровь в стуле, стойкая рвота или выраженная сыпь у ребёнка;
  • мама хочет строгую диету или веганство без плана;
  • нужны лекарства, травы или БАДы при ГВ.

Мифы, которые мешают

Пиво не увеличивает лактацию. Овощи не обязаны “портить живот” всем детям. Молоко не становится “пустым” от одного плохого дня питания. А вот хронический недосып, стресс, боль, редкие прикладывания и недостаточная поддержка часто вредят ГВ сильнее, чем съеденная капуста.